60歳以上の血圧
高血圧の基準は難しい。年齢、持病、個人差で左右される。
特に高齢者は難しい。一時期「血圧は低いほど良い」と
降圧薬の服用を高齢者にも安易に処方する風潮があり、
副作用が問題となった。
脳神経クリニックに高齢者が、ふらつき、めまい、頭痛、失神で
受診して来た際、他院で降圧剤が不適切に処方されていないかの
チェックが必須だ。問診、お薬手帳で確認する。
今年1月17日、アメリカ内科学会とアメリカ家庭医学会は
60歳以上の成人について望ましい血圧は150/90mmHg未満と発表した。
アメリカ心臓協会は今まで通り140/90mmHg未満を目標値とすべきと
主張している。アメリカでも学会により見解が異なる。
日本高血圧学会が提唱した130/85mmHgという基準は低すぎるの
かもしれない。
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