熱性けいれんは軽度のものを単純型、重度を複雑型という。 てんかんへの移行は単純型２〜３％、複雑型５〜１０％とされる。 重度の複雑型の方が移行するリスクが高い。 加えて、もともと脳神経の異常があったり、熱がないのに けいれんを起こした身内がいた…

小児の脳は大人よりも発熱に敏感である。 生後６ヵ月〜６歳ほどの赤ちゃん・幼児が高熱で ひきつけを起こすものを｢熱性けいれん｣という。熱性けいれんは、乳幼児期だけのことで終わるのが大部分だが、 なかには、てんかんに移行するものがある。てんかんの診…

飲酒、寝不足、ストレスは、てんかん発作を増悪させる。 お酒はほどほどであれば、ストレス解消になるが、 深酒は脳の抑制機能を下げて、神経細胞を興奮しやすくする。 てんかんは脳の抑制機能がブレーキとしてうまく働かなくなり、 ブレーキの効かない状態…

てんかん発作の回数・程度が食物、嗜好品と関連あることがわかってきた。 ボストンのDworetzky博士はハーバード大学との共同研究で、 若い女性のてんかん患者を対象におこなった調査で、 タバコはてんかん発作を悪くすると発表した。http://www.ncbi.nlm.nih…

春 とはいえ、急に寒くなったりする。 血圧は気候に影響される。 不安定な気温下での血圧管理は注意を要する。

花粉は下火だが、黄砂が飛来して来た。 黄砂は大気汚染の原因であるアンモニウムイオン、 硫酸イオン、硝酸イオンを含み、健康に悪影響を及ぼす。 なかなか治らない風邪、花粉症は黄砂が原因のことある。 耳鼻咽喉科・アレルギー科に相談を。

出張中。 シアトル･マリナーズとアスレチックスが宿泊しているとか。

運転は法律で禁じられている。 交通事故は人命に関わる。 詳細・例外規定は所轄の公安委員会へ。

今朝、大雨。 最近、暖かくなったと思えば寒くなり、日本晴れと思いきや大雨。 ラジオでツンデレ天気と言っていた。言い得て妙。

春。 もうすぐタカエビの季節。 楽しみ。 ＜以前のブログより＞ 地産地消 タカエビ漁 解禁 （髭長海老） http://d.hatena.ne.jp/Dr-Brain/20110413 タカエビのパスタ http://d.hatena.ne.jp/Dr-Brain/20110423＜リンク＞ タカエビ・クッキング http://yoshie…

子供の片頭痛の診断は、 まずは片頭痛とまぎらわしい頭痛症状を示す 脳の病気を鑑別する。 頭部CTで脳腫瘍の有無を確認する。 子供の脳出血も時にあり、注意する。 小児・若年者の脳出血 http://d.hatena.ne.jp/Dr-Brain/20120225/p1子供の片頭痛は大人と臨…

診察室のアンプスピーカーJBLに新調。 フラットな音質。説明時に重宝。

｢子供の片頭痛 その１｣の続き http://d.hatena.ne.jp/Dr-Brain/20120306/p1大人の片頭痛が予兆・前兆を伴う場合（14%）があるのに対して、 小学生の片頭痛はいきなり起きる。 大人の片頭痛が数時間〜２・３日と長めなのに対して、 小学生の片頭痛はもっと短…

私はどちらかといえば、ごはん党だが、最近、朝はパン食が多い。 食パン、チーズ、コーヒーまたは紅茶といったところだ。 冷たいチーズは好まないので、チーズ・トーストにする。 パンのブランドにこだわりない。どれも美味しい。 とはいえ、世の中、とてつ…

春に向けて少しずつ中庭に植栽。 職員に造園のプロいて助かる。

てんかんの症状に口部自動症というのがある。 口をモグモグ、ピチャピチャ動かす。意識は減損している。 これは側頭葉てんかんで見られることが知られているが、 実は小児欠伸発作でもわりとありふれた症状である。 口部自動症があるからといって、短絡的に…

てんかんで今から発作が始まりそうな予感・症状が先行するのを、 前兆、予兆という。（英語でaura オーラ、ドイツ語でAura アウラ） 以前、前兆は、てんかん発作でなく、前ぶれにすぎないと 考えられていたが、1980年代から普及し始めた頭蓋内脳波で 前兆時…

気が向いたときにホームページ更新している。 細かいところは週一くらいで変えているが、 新年度に向けて表紙を変えてみた。いまむら脳神経クリニックHP http://www5.synapse.ne.jp/ytpage/他もこまめに更新していく。

今月末までは花粉症続きそうだ。 以前のブログに花粉症の内服薬で痙攣を惹起することが あると書いたように、治療薬の選択は慎重を要する。花粉症と痙攣（けいれん） http://d.hatena.ne.jp/Dr-Brain/20120221/p1脳神経医の立場で述べると、 花粉症で耳鼻科…

暖かくなってきた。 今朝、友人Y（耳鼻科開業医）から来たメールでは 吉野地区は花粉症がすごいとのこと。 良しにつけ悪しきにつけ春到来。

東北地方太平洋沖地震からちょうど一年。 地震のダメージもさることながら 原発倒壊に伴う放射線汚染があとを引く。 鹿児島にも川内原発があり、他人事でない。 電力不足を理由の原発推進はいただけない。 電力不足解消ならテレビの深夜放送、コンビニ24時間…

毎朝、クリニックでメールとFAXのチェック。 FAXは富士ゼロックス完全デジタルのペーパーレス。 紙をまったく使わなくて環境にエコ。 PDFで保存しておけるので便利。

失神の原因は、てんかんなど、まず脳神経を疑う。 しかし失神の原因は脳神経だけでなく他に 心臓病、低血糖、迷走神経反射、心因性などさまざまである。 心臓病の中で怖いのがブルガダ症候群だ。 重度の不整脈が突然おきてほとんどは即死だ。 1000人に1人起…

半年前のブログの続きだ。2011-08-06 コーヒーと片頭痛カフェインとブドウ糖は片頭痛を緩和する。 砂糖をたっぷりいれたコーヒーを片頭痛の発作中に飲むのが良い。 こういう場合は冷たいコーヒーがよい。 片頭痛予防するために毎朝コーヒーのむ方法もある。 …

徐々にだが暖かくなりつつある最近。 外来で患者さんの血圧コントロールが良い。 血圧の変動は気候・気圧の影響大きい。 四季折々でのこまやかな調整が大事。

子供に片頭痛起きることはあまり知られていない。 子供の片頭痛はとつぜん起きて、短時間でおさまる。 お腹の症状、自家中毒様の症状などといった 頭痛以外の症状が前景に立つため気付かれにくい。 子供が気分悪くなって吐いたりするときは まず小児科でお腹…

出張翌日は予約あまり入れないようしたが、 それでも朝からバタバタいそがしい。 やっと一息。

関東は夜明け早い｡脳神経外科の関連領域である精神医学の勉強。 重度な精神症状は精神科専門医に委ねるべきだ。 その判断のために脳神経科医も知識が必要だ。

今日は、ひなまつり。 昔、家にもこじんまりした人形かざってあったな。 白酒のまなかったけれど。

10年前まではインフルエンザの治療薬はなかった。 平成13年に内服薬 タミフルが発売になり、 そしてリレンザ、イナビルといった吸入薬、 ラピアクタといった注射薬が使用できるようになった。 薬だけでなく、安静・休養が必要である。 インフルエンザはこじ…