2017-07-01から1ヶ月間の記事一覧

75 歳以上の健康保険証 明日から切り替え

後期高齢者保険証(75 歳以上の健康保険証)は毎年7月31日までで 期限切れで、8月1日から新しい保険証となる。古い保険証が有効なのは 今日までだ。新しい保険証は7月中旬に管轄の市役所、役場から 該当者に書留で郵送されている。 ご確認を。 いまむら脳神…

油そうめん

油そうめんは鹿児島県 奄美大島、徳之島の郷土料理だ。 暑い地方は小麦が生育せず、麺料理は本土からの乾麺を 用いざるを得なかった。安価でゆで時間の短いそうめんは うってつけだったようで、そうめんを具材と油で炒めて 味付けしたのが広まった。煮干し、…

てんかん外科とワシントン大学

ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部 脳神経外科 オジーマン教授(Prof. Ojemann)はてんかん外科の大家だ。 シアトルこども病院、オジーマン研究所など幅広く兼任して、 ヒトの言語野の研究、小児てんかん外科などで世界的に知られる。 アメリカて…

シアトルの英断

米国シアトルは20世紀初めまでは寂れた漁村だったが、 第一次世界大戦前に石田禮助氏が三井物産のシアトル支店長に 就任して、漁港という地の利に着目した船舶ビジネスで大成功して、 地元を潤したのを契機に、米国有数の都市となった。 大きな学会が開催さ…

リンゴと貨幣

英国 物理学者で万有引力の発見者 アイザック・ニュートン卿は ケンブリッジ大学の教授を53歳で辞めて、造幣局に転職した。 大学での教え子 モンタギュー財務大臣の引き合いだったという。 ニュートンは財務局長官に就任するや、役所の汚職を一掃し、 貨幣偽…

いきなりステーキ

ワイルドステーキ300g グラスフェッドと言われる草を食べて育った オーストラリア産の赤身の牛肉かと思ったが、 ネット情報ではグラスフェッドではないらしい。 あっさりと食べられる。もたれない。 これはこれで美味しいけれど、外国牛は和牛と旨味が異…

警視庁いきもの係

夏の新ドラマ 警視庁いきもの係。 まったく期待しないで第一話だけは見とくいう程度だったが、 意外と面白い。肩が凝らずにお気楽に見れるのがいいか。 フジテレビは韓流推しに辟易して見なくなっていたが、 日本人が日本人のために作製するドラマは面白い。…

頭痛の種類

頭痛には多くの種類がある。 大部分は緊張型頭痛(肩こり頭痛)、片頭痛、混合型頭痛だ。 症状でおおよその見当つけるが、中には片頭痛かなと思っても 頭部CT検査でくも膜下出血だったり、肩こり頭痛かなと 思ったら、慢性硬膜下血腫だったりするので、頭痛…

休日 散髪 2017.7.23

今日は朝一番で予約した散髪。 昔は理髪店の多くは予約制でなく、飛び込みで入って、 順番を待っていたものだが、予約制になってから 待たずに刈ってもらえる。ありがたい。 さっぱりしてこよう。 いまむら脳神経クリニック公式ホームページ 病院口コミサイ…

認知症と自己

重度認知症になると次第にヒトを認識できなくなる。 親戚、家族で言うと最初に孫のことがわからなくなり、 次いで子のことがわからなくなり、次に配偶者が わからなくなる。最後に自分自身のことがわからなくなる。 ある画家が認知症になった。認知症になる…

手足口病と脳

手足口病はこどもの病気だが、時に大人も罹患する。 手足口病でひどい頭痛が起きた時には脳への移行での 髄膜炎、脳炎を疑う。 コクサッキーウイルス自体への治療薬はなく、 発熱に対して対症的にアセトアミノフェン剤を服用、 必要に応じて点滴しながらの安…

四重国籍

ネットの威力はすごい。 蓮舫民進党代表の昔のパスポートが中華民国 駐韓大使館での発行であることが報告された。 中華民国は今の台湾であり、蓮舫代表は韓国華僑 で四重国籍(韓国、中華人民共和国、台湾、日本) という疑惑が出ている。 http://seikeidoug…

またもや雷雨

昨夜は雷鳴が鳴り響いた。 今日は雨。昨日までの快晴が一転した。 天気予報では明日から快晴続きのようだが。いまむら脳神経クリニック公式ホームページ 病院口コミサイト(鹿児島県) ネット予約24時間受付。 診察はネット予約できます(予約受付24時間…

舌の神経

ヒトは舌で味を感じる。舌触り、喉越しも重要だ。 舌は前と後ろに分かれる。後ろは喉に近い方で 舌咽神経(ぜついんしんけい)が味と喉ごしを感じる。 一方、舌の前は味は顔面神経、舌触りは三叉神経 (さんさしんけい)が感じる。 食事には複数の神経が関係…

フェスティバル

ふらっと立ち寄った公園でのフェスティバル。 エスニック屋台にそそられた。 いまむら脳神経クリニック公式ホームページ 病院口コミサイト(鹿児島県) ネット予約24時間受付。 診察はネット予約できます(予約受付24時間対応、初診・再診)

煮干しつけ麺

煮干し出汁、あっさりかと思いきや、 こってり濃厚だった。 いまむら脳神経クリニック公式ホームページ 病院口コミサイト(鹿児島県) ネット予約24時間受付。 診察はネット予約できます(予約受付24時間対応、初診・再診)

小児欠神てんかんと複雑部分発作

小児欠神てんかんは全般てんかんの代表で 複雑部分発作は部分てんかんの代表だ。 両者は症状が似ているが予後、治療が異なる。 取り違えて治療すると痛いことになる。 ちなみに自動症はどちらにもみられる。 いまむら脳神経クリニック公式ホームページ 病院…

小児欠神てんかんと複雑部分発作

小児欠神てんかんと複雑部分発作は症状が似ているが 別の病態であり、治療方針が異なる。 てんかん専門医でないと判断できないことが少なくなく、 取り違えて治療すると痛いことになる。 ちなみに自動症は両者ともに認められる。 いまむら脳神経クリニック公…

薬の至適量

薬は服用量が増えれば効果が増すが、同時に副作用も増す。 厚生労働省が認可した範囲内で適切な服用量を決めるが 個人差が無視できない。他の薬との相互作用も考える。 抗生剤の様に短期間で結果を出すべき薬は多目の投与量で始めるが 逆に抗てんかん薬のよ…

大は小を兼ねない

抗てんかん薬の適切な量は個人差が大きい。 少ない内服量で十分な発作抑制効果がある場合の一方、 かなり増量しても効果が出ないこともある。 私が研修医の頃に出た論文で当時の代表的な 抗てんかん薬だったフェニトインは量を増やすと かえって発作が増えて…

鹿児島地震 2017.7.11

昨日の正午前、鹿児島市で地震あった。 震度5+。5を超える地震は鹿児島市では 1928年以来で90年ぶりという。 幸いクリニックは何の問題もなかった。 昼休みを早めに開始して、職員を一旦 帰宅させて各自の家の安否を確認させたが こちらも問題なかった。 一…

室内での熱中症

最近、毎日のように救急車のサイレンが聞こえる。 熱中症なのかもしれない。重症の熱中症は命を脅かし、 治療は専門治療ができる病院に限られる。 室内でも熱中症を免れない。 まずはエアコン、水分・塩分補給だ。 いまむら脳神経クリニック公式ホームページ…

冷房と頭痛

酷暑だ。冷房が欠かせない。 冷たい部屋にいるとヒトは交感神経が活発になり、血管が縮まる。 外に出て暑くなると逆に副交感神経が活発になり、血管は広がる。 血管の急な変化が繰り返されると頭痛、めまいの原因となる。 以前は冷房病といわれて、冷房は体…

洪水の唄 High Water Everywhere

1927年(昭和2年)で米国ミシシッピー州で記録的大洪水が起きた。 それから二年後の1929年(昭4年)、同地の黒人歌手Charley Pattonが 大洪水のことを歌ったSPレコードが発売され、かなりの売れ行きだったという。 録音技術が始まり、商用レコードが発売され…

脳と験担ぎ

験担ぎ(ゲンカツギ)とは大切なことの前に 行なう行為であり、過去に良い結果の出たことを 繰り返すことである。英米でのジンクス、ルーチンと 同義と考えてよい。特定の服、靴、装飾品をまとう 行為も含まれる。 この行為を行うことで脳の機能が安定すると…

神経の連絡網

神経は脳からつま先まで全身に走行して連絡網を形成している。 連絡網が途切れると麻痺症状、認知機能低下となる。 過剰興奮で発振状態になるとてんかん、けいれんを惹き起こす。 脳神経の診断は神経連絡網のを熟知していることが前提だ。 いまむら脳神経ク…

錐体交叉(すいたいこうさ)・・左右が入れ替る

錐体(すいたい)とは脳の延髄の一部である。 脳の運動皮質から脊髄に下降していく神経が通る。 錐体を通るときに神経の大部分(およそ90%)は 反対側に向かう。これを錐体交叉という。 そのため脳梗塞など延髄よりも上の病気では 運動麻痺は病変の反対側…

1億円の民間療法

6月22日に逝去した小林麻央さんが水素温熱免疫療 を受けていた東京のクリニックに業務停止命令が下った。 業務停止の理由が他人の臍帯血を投与する療法を無許可で 行なったことに対してで小林麻央さんの件と一応無関係だが 水素温熱免疫療、臍帯血投与療法と…

台風3号

台風3号接近。 鹿児島市は直撃は免れるとのことだが、 それでも今朝ただごとでない雨と風だ。 鹿児島市は桜島の降灰がまざった シラス台地なので地盤が崩れやすい。 いまむら脳神経クリニック公式ホームページ 病院口コミサイト(鹿児島県) ネット予約24…

片頭痛と下痢

片頭痛の原因はひとつでない。 多種多様な原因が想定されている。 ホルモンの観点からみると二種類で エストロゲン性片頭痛とセロトニン性片頭痛だ。 エストロゲンは女性ホルモンであり、エストロゲン性片頭痛は 女性限定だ。セロトニン性片頭痛は男女ともに…